偏头痛

偏头痛

偏头痛通常被描述为头部某个区域的剧烈脉冲或悸动性疼痛。然而，它远不止于此；国际头痛学会通过头痛的疼痛和发作次数（至少5次，如果不治疗持续4-72小时），以及额外的症状，包括恶心和/或呕吐，或对光线和声音的敏感性来诊断偏头痛。偏头痛在女性中比男性多三倍，影响全球超过10％的人口。约三分之一的受影响个体能够预测偏头痛的发作，因为它通常伴随着”先兆”，即视觉障碍，表现为闪烁的光线、锯齿线或暂时失明。患有偏头痛的人往往会出现多次发作，这些发作由许多不同因素触发，包括压力、焦虑、荷尔蒙变化、强烈或闪烁的光线、饮食不足或睡眠不足以及饮食物质等。一些女性的偏头痛可能与月经周期中的荷尔蒙变化有关。多年来，科学家们认为偏头痛与头部血管的扩张和收缩有关。现在的调查人员认为偏头痛具有遗传原因。

治疗

由于偏头痛的病理生理学尚未完全理解，因此没有绝对的治愈方法。治疗偏头痛头痛有两种方法：预防发作或在发作期间缓解症状。预防包括使用药物和行为改变。最初为癫痫、抑郁症或高血压而开发的药物，用于预防未来的发作，已被证明在治疗偏头痛方面非常有效。对于一些不容易控制的癫痫发作，个体可能需要咨询专门受过训练以治疗偏头痛的神经科医生。在某些情况下，特殊的饮食可能有助于控制癫痫发作，尤其是当药物要么不起作用要么引起严重副作用时。从行为角度来看，压力管理策略，如锻炼、放松技巧、生物反馈机制和其他旨在减轻日常不适的疗法，可以减少偏头痛发作的次数和严重程度。记录个人偏头痛触发因素可能为避免触发因素的生活方式改变提供有用信息，包括饮食考虑、定期进食并保持充足的水分摄入、停止某些药物以及建立一致的睡眠时间表。激素疗法可能有助于某些女性，其偏头痛似乎与月经周期有关。建议肥胖的个体进行减肥计划。缓解症状，或在发作期间的急性治疗，包括舍米替普、麦角胺类药物以及布洛芬和阿司匹林等止痛药。这些治疗越早进行，效果越好。

预后

对偏头痛的灵敏预防和治疗非常重要。证据显示，每一次连续发作后对刺激的敏感性增加，最终导致某些个体患慢性日常偏头痛。通过合理搭配用于预防和治疗偏头痛发作的药物，大多数人可以克服这种令人痛苦的障碍。女性偏头痛发作与月经周期有关，绝经后可能发作较少且症状较轻。

研究

研究人员认为，偏头痛是由大脑中的遗传突变引起的基本神经异常的结果。新模型正在帮助科学家研究生物级联、遗传组分和偏头痛的机制所涉及的基本科学。了解偏头痛的原因以及影响它们的事件将使研究人员有机会开发和测试更有针对性的药物，以预防或完全中断发作。目前正在测试其治疗偏头痛有效性的疗法包括镁、辅酶Q10、维生素B12、核黄素、艾菊和牛至。2010年，一组研究人员发现了TRESK基因中的常见突变，该基因包含了某种特定的钾离子通道的指令。钾通道对于保持神经细胞处于休息状态非常重要，而其中的突变可能导致对较低水平的疼痛反应的过度活跃细胞。类似于用于识别TRESK的那种大规模遗传分析最有可能会导致发现与偏头痛相关的其他许多基因。

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